Восстановление анатомической формы верхнего и нижнего зубного ряда при физиологической (патологической) стираемости. Основы практической гнатологии и артикуляции в клинической практике стоматологов терапевтов и ортопедов.
ПРОГРАММА
1 Анатомическое построение формы коронки в системе биомеханики движения зубного ряда. Архитектоника (3D геометрия). Концепция AVS.
2 Понятие стоматогнатической и постуральной систем фигуры человека.
3 ВНЧС. Артикуляционная система. Адаптационные возможности зубочелюстной системы. Понятие функциональной нормы и дисфункции.
4 Окклюзионные движения верхнего и нижнего зубного ряда. Окклюзионный компас. Ключи окклюзии. Функциональный Wax Up. Анализ лабораторных этапов.
5. Скелетные классы верхнего и нижнего зубного ряда. Окклюзионные контакты и движения при окклюзии 1,2,3 класса.
6 Понятие центральной окклюзии (ЦО) и центрального соотношения (ЦС). Характеристика и критерии оценки.
7 Физиологическая (патологическая) стираемость. Адаптационные возможности зубочелюстной системы. Понятие компенсации и декомпенсации. Приемлемая и неприемлемая окклюзия. Сплит – терапия, общий анализ клинического приема.
8. Основные методы восстановления утраченных тканей зуба при физиологической стираемости верхнего и нижнего зубного ряда.
а) Прямой метод реставрации на терапевтическом приеме. Интуитивный подход. (Вера в анатомию). Методики стоматологов-реставраторов. Общий анализ (С. Радлинский, Д. Дичи)
б) Восстановление зубов после предварительного анализа артикуляции, аксиографии и Wax up анализа. Работа с зуботехнической лабораторией.
9 Этапы восстановления анатомической формы на клиническом приеме. Окклюзионный протокол. Варианты восстановления анатомической формы с диагностических моделей.
10) Окклюзионное редактирование. Анализ окклюзионных контактов и окклюзионного движения после окончательной реставрации. Этапы окклюзионной коррекции зубов верхнего и нижнего зубного ряда. 6 ключей окклюзии.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ:
Феномен Христенсена. Определение индивидуальных окклюзионных регистратов. Определение угла сигитального суставного пути (SCI), углов Бенета (c Ben.) Аксиография. Индивидуальные настройки артикулятора.
Основные этапы восстановления анатомической формы. Работа на фантомах.
- восстановление передних и боковых зубов по силиконовым шаблонам. Работа с низкомодульными полнонаполненными материалами. Прямой метод реставрации.
- восстановление передних и боковых зубов с использованием жесткой каппы. Работа с пакуемыми композитными материалами. Прямой метод реставрации.
- фиксация готовых композитных накладок. Работа с зуботехнической лабораторией.